介绍氢气医学效应的时候，经常会有这样的疑惑，就是氢气的效应是有循证医学证据的，但是氢气的作用机制仍然不十分明确，效应和机制到底什么区别，这道理傻傻弄不清。

什么是效应，什么是机制，所谓效应就是产生的作用结果，我们经常讲的治疗效果就是这个意思。所谓机制，就是产生效果背后的细节道理，有器官、细胞和分子等层次的道理。

举个阿斯匹林的例子，例如我们发烧了，你可以吃阿斯匹林，发现出汗退烧了，这就是说的效果。机制是什么，这就比较学术了，就是因为阿斯匹林能阻断前列腺素合成酶活性，导致身体内前列腺素的合成减少，前列腺素是导致发烧的分子，所以阿斯匹林可以退烧。阿斯匹林一个经典作用是抑制血小板的聚合，能避免血栓的形成。这抗血小板的作用就是阿斯匹林的效果，那么为什么会有这样的效果，就是效果背后的道理，这个道理就是所谓机制。为什么阿斯匹林会有抗血小板的作用。阿司匹林抗血小板的机制是，通过与环氧化酶中的活性部位多肽链530位丝氨酸残基的羟基发生不可逆乙酰化，导致环氧化酶失活，阻断了花生四烯酸转化为血栓烷A2的途径，限制血小板激活。（血栓素A2是一种血栓素，常用作血管收缩剂，可以激活血小板、使其聚集。）

氢气生物学效应是非常明确的，目前已经有大量细胞、动物和人体临床研究的证据，如果进一步明确其效应，可以发现氢气具有抗氧化、抗炎症和抗细胞凋亡等作用，另外抗过敏可以归类到抗炎症，促进能量代谢则可以属于组织功能层面的效应，也能用减少氧化和炎症损伤来解释。所以氢气的效应可以简单描述为抗氧化、抗炎症、抗细胞凋亡。三种效应可以汇总为抗氧化，因为氧化本身是炎症的一个表现，活性氧也属于炎症分子的范畴，能产生抗氧化作用一般都能产生抗炎症的作用。而氧化和炎症也是细胞凋亡的最重要原因，氢气的抗凋亡也可能是因为抗氧化效应的体现。所以，我们经常说，氢气的效应就是选择性抗氧化，并因此引起抗炎症和抗细胞凋亡的作用。这样是比较简单，也是比较漂亮的说法。

氢气基于抗炎症抗氧化效应，能对许多氧化和炎症相关疾病产生保护和治疗作用，例如氢气对糖尿病、高血压、动脉硬化、老年痴呆、帕金森病、哮喘、慢阻肺、中风、氧中毒等，这些都是疾病治疗效果层次，都有各种各样的证据，有器官损伤保护的证据，有器官功能的证据，也有大量分子水平的证据。

但是如果一定要回答一个问题，产生这些效应背后的分子基础是什么？氢气生物医学研究的最大痛点就出现了，因为氢气作用的靶点并没有类似阿斯匹林这样能明确到某个分子如环氧化酶，甚至这个分子的某个部位，如530位丝氨酸，这样就显得氢气医学研究的层次不够高大。这也是为什么目前氢气医学研究大多数都停留在现象描述层面，没有达到理论层次的重要原因。

但是我们坚信，有现象必然有故事，有故事必然有情节。氢气的生物学效应如此多样，如此确定，氢气作用的分子机制一定会被逐渐明确，只不过这需要时间，需要智慧，需要努力。大大不是说，幸福是需要努力才能获得，氢气医学研究的最大幸福，就是寻找氢气作用的分子基础，这需要大家努力才能实现。