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孙学军教授《氢思云》谈氢气、富氢水的副作用
来源:氢产业网 发表时间:2022-2-15 11:38:19 阅读:2160

氢气对人体的安全性非常高,不仅是学术界的共识,被认为是和氮气等惰性气体一样属于单纯窒息性气体,就是除因为吸入导致空气被稀释造成缺氧外不对人体产生任何作用。在60年前开始氢氧潜水医学研究中,大量动物和人体研究证明氢气的生物安全性非常高,即使在高压下吸入氢气也不会产生毒性。学术共识和研究证据都说明氢气的巨大生物安全性,这也是氢气医学的最重要优点特色之一。

近年随着氢气生物医学研究的不断推进,人们逐渐了解到氢气具有非常强大的生物学效应,小剂量使用都可以产生抗氧化抗炎症效应,能对各种疾病产生潜在治疗价值,这种强大生物医学效应的存在,从最基本的逻辑上可以预测氢气存在副作用的可能,目前学术界关于氢气副作用的报道非常少见,但是氢气对健康人和亚健康状态的价值意味着氢气未来的应用非常普遍,即使比例很低的副作用也可能带来风险,少数人对整个世界来说可能微不足道,但是对涉及到的个人和家庭来说,就是天大的事,即使发生率很低,也应该引起足够重视。氢思语曾经发表过多篇阐述氢气副作用问题的文章,主要就是希望能引起更大重视。氢思云对这些文章进行汇总,集结如下。

一、氢气有没有副作用?

任何一种东西,都不是绝对的,没有绝对的好,没有绝对的坏。氢气的优势在于安全系数高,但并不是绝对没有副作用,虽然副作用非常罕见,但也一定会有极少数人出现一些副作用。

研究氢气医学效应以来,有许多人感觉氢气作用似乎万能,确实研究发现氢气对多种疾病具有治疗效果,但我反复讲,世界上绝对没有万能药,氢气也不是万能药。

一方面氢气作用广泛,学者们也惊奇地发现氢气有另外一个特点,就是氢气对正常人似乎没有作用,当然这也是氢气安全无毒的一个表现。从医学药物学研究普遍规律来考虑,任何有疾病治疗作用的物质,往往能在大剂量表现出毒性效应,为什么氢气对健康人就没有作用,这是氢气医学研究中的一个非常奇怪的现象。

有一种解释是,氢气溶解度比较小,一般使用情况下,还没有达到产生副作用的剂量。但是,高压呼吸氢气进行潜水作业也没有发现氢气对潜水员产生长期毒性效应。所以剂量不足的解释并不是那么合理。高压呼吸氢气实际上是氢气安全无毒的一个关键证据,另外人体肠道内细菌不断代谢产生氢气,国际学术界对氢气毒性的认识认为是一种单纯窒息性气体,就是说只要不会因为氢气太多导致氧气不足就不会导致人体的危害,单纯窒息性气体是对气体的生物安全性最大的表示语句。很重要的一个证据是,已经有大量呼吸氢气和饮用氢水的使用者,也都没有发现氢气存在毒性的现象,这也进一步验证了氢气安全的观点。

虽然说氢气的安全性非常高,但并不是说绝对不会产生副作用。例如有一些人刚开始饮用氢水会放屁比较多,也有少数人大便次数增加,极少数人会出现腹泻的情况,这种情况一般是一过性,会很快恢复正常。导致这种现象的原因是氢气对肠道蠕动有促进作用。另外有非常个别的人出现心悸的情况,这可能意味着氢气对神经或心肌细胞兴奋性有一定影响。出现这种罕见情况,目前建议不要继续尝试。

二、氢气有副作用理所当然。

任何对人体有正作用的药物和手段,都有可能会产生副作用。如果我们接受氢气可能对人体产生正面作用,就必须承认氢气可能会产生副作用。药物常有多方面的作用,既有治疗目的的正作用,也并存有非治疗目的副作用。副作用和治疗正作用在一定条件下是可以转化的,治疗目的的不同,也导致副作用的概念上的转变。

副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用是和正作用对应的表达方法。正作用和副作用只是药理作用的不同说法和角度。例如胰岛素能治疗糖尿病,因为可以降低血糖,但如果剂量高了,这种作用可以带来低血糖,甚至能危及生命。

氢水能治疗便秘,也能引起腹泻的副作用。氢水对便秘有很好的治疗作用,但有的人喝氢水会发生腹泻,对便秘的人来说,氢水能产生治疗作用,但对氢水敏感性太高的人就会产生腹泻的副作用。而且这种作用有非常明确的理论依据,氢气在发现医学作用前,就有学者发现来自肠道细菌的氢气具有促进肠道蠕动作用,便秘的人或者是氢气产量不足,或者对氢气敏感度不够。如果产量不够的人,饮用氢水就可以通过促进肠道蠕动治疗便秘,但是如果对氢气敏感度不足,即使喝氢水也不能产生作用。相反有的人肠道对氢气敏感性非常高,那么喝氢水就可能发生腹泻。

三、氢气副作用是不是好转反应?

关于这个问题其实谈过很多,观点基本是,氢气没有毒性作用,氢气没有报道明显副作用,但氢气的广泛生物学作用意味着氢气完全应该有副作用,不承认副作用等于不承认正作用。治疗反应有可能有,治疗反应和副作用不太一样,但有一定关系。

氢气没有毒性作用是根据潜水医学的大量实验研究结果。氢气曾经作为潜水呼吸气体被研究,作为潜水作业过程潜水员吸入的气体,最最基础的条件就是对人没有毒性,虽然在高压下对人也有轻微麻醉作用,对心脏也有一定抑制作用,但都不影响人员工作的安全。当然安全性是相对概念,在一般高压下安全,不等于没有边界,如果继续增加压力,压力本身对人也会造成伤害。只不过在一般高压下,如几十个大气压下,氢气有安全性的可靠证据。在一般压力情况下,例如氢气医学使用的压力情况,氢气分压都不超过一个大气压。这种情况远远低于潜水吸入的情况,因此其安全性是有充分的证据保障的。

但是安全性高,对人没有毒性,不等于没有任何副作用。副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。所以副作用也是药理作用。有药理作用是任何药物的基本要求,副作用几乎是药物的必然特征。氢气如果有药物作用,必然会存在副作用。在没有明确氢气作为药物的情况下,也不必要谈氢气的副作用。过去我们曾经认为氢气是生理惰性气体,对人没有药理作用,也就不存在副作用了。现在的大量研究提示氢气对人的疾病具有治疗或潜在治疗作用。那么氢气具有副作用和潜在副作用就成为了必然。不过今天对氢气的临床研究和药理研究不充分的情况下,我们对氢气的副作用了解非常少。

关于好转反应,我曾经不认可,本来不愿意谈这个问题,因为好转反应只见于中医和自然医学的说法,现代医学不谈这个,只说副作用。不过,中医明确认为好转反应和副作用不一样。从现代医学对副作用定义上看,好转反应应该归入副作用范畴。副作用这种说法往往不太容易让人接受,总感到是坏事。我现在越来越相对接受好转反应的说法。因为有一些氢气效应确实不能用药理副作用来解释。例如有的人用氢后皮肤瘙痒皮疹甚至更严重,按照现代医学的理解,这比较接近过敏反应。但是显然氢气这种分子结构,完全不具备抗原的要求。所以说人体免疫系统不可能把氢气作为抗原,过敏也就没有任何可能。但皮肤这种反应只能是病人自身情况导致。氢气只是一种诱发因素,导致身体自身的反应。这种反应用副作用或药理作用难以圆满解释。但是如果用好转反应就比较容易解释和接受了。我认为,学术界应该严肃重视和明确界定区分副作用和好转反应,然后进行更深入研究。

四、

我多次强调,氢气的副作用一定存在,只不过是被大家忽视的现象。什么物质绝对没有副作用,就是那些完全惰性的物质,本来我们曾经认为氢气对人体是惰性的,就是没有作用,包括没有副作用。但是我们现在发现氢气有那么多疾病治疗作用,我们如果认为没有副作用,就完全不符合逻辑。只要有作用,就必然存在副作用。很少报道氢气的副作用,这也是氢气医学研究中比较诡异的现象,我这里探讨为什么会有这样的情况发生。

1、先入为主的理论。

氢气没有毒性是学术界早就知道的,也有大量的研究证据,特别是历史上曾经进行过的潜水医学研究,潜水员和各种动物都进行过氢气的吸入研究,没有发现明显的毒性作用。由于这种理念在学术上具有很强大的影响,要推翻和提出质疑,需要有非常重要的研究证据,一般看到的不良作用,也很容易被人用其他效应来解释,要提出氢气具有副作用需要有更强大的证据来推翻常识。就好比人类早期很难理解地球围绕太阳转,因为这违背直觉。但是氢气没有毒性虽然有大量证据,但氢气存在效应和缺乏副作用这显然违背了基本逻辑。从事这方面研究的学者不能掩耳盗铃,否则会成为笑话,最终导致氢气医学的健康发展受到影响。

2、被商业利润绑架。

把一个概念美化和神话,非常有利于传播,这对商业来说,是符合逻辑的操作。氢气的美德太多,甚至氢气和氢元素就是美的化身,就是宇宙美的体现。对这种集各种美德于一身的概念,很难把一些负面的特征联系起来。副作用,毒性作用这种不好的概念,显然不太容易被人接受,为了商业目的,故意避而不谈,就成了某些商业活动的必然态度。但是,这完全不应该成为学术界的态度和规范,学术界应该以真相为准绳,不应该以感情,更不应该以利益为标准。

3、发生率太低。

氢气在水中溶解度很低,这导致氢气的剂量往往都非常低,例如我们吸入70%的氢气,已经是比较高的情况,但在血液中的饱和溶解度也只有0.5mM,这个浓度大概相当于1升血液中溶解1毫克氢气,人体大约也只有4升血液,最高也只有4毫克氢气溶解在血液。这是说饱和浓度,至少需要30分钟以上才能达到。氢气如此低的剂量,要产生明显的毒副作用,确实存在一定难度,很有可能只有一些对氢气非常敏感的个体才会出现。

无论如何,为了能让氢气医学更正常,更符合事实,深入研究和探讨氢气的毒副作用,应该是这一领域非常重要的科学问题,也希望氢气健康从业者能对这个问题有更高认识,注意收集和整理这方面的信息,为氢气医学研究贡献一份力。

总之,氢气副作用没有广泛报道,不等于没有副作用。

五、氢气有副作用还能使用吗?

大量关于氢气治疗疾病的研究,都很少有关于氢气副作用的报道,因此对于氢气副作用的描述是,目前研究没有发现氢气对人有明显的毒副作用。但是任何有生物作用的药物往往都存在副作用,甚至应该有毒性,氢气如果能产生疾病治疗作用,毒副作用也应该存在。当然在目前使用的剂量情况下,有大量研究,特别是潜水医学的研究,表明氢气在常压下对人没有毒性。因为即使几十个大气压的氢气,对人也只是有轻微麻醉和心脏抑制作用,在这种接近毒性的剂量万分之一的低剂量情况下,产生毒性没有可能性。但是疾病治疗作用的剂量非常小,甚至在的饮用5%饱和浓度氢水都能产生对抗帕金森病的作用,这种低剂量提示氢气的作用强度非常大,作用强度大就存在两面性,一是治疗,二是副作用。

氢气有副作用并限制使用。日常使用的饮食也有剂量效应关系,例如维生素A,如果大量摄取,可以导致中毒。饮水如果过量也能带来代谢压力,对心肺肾功能不良的人来说,饮水可能导致严重后果。吃饭太多容易导致消化不良。长期不注意饮食有节容易导致肥胖和代谢性疾病。药物就更用说了,几乎所有药物都有副作用,剂量过多可产生毒性。但是不可能因为可能存在毒副作用而不使用饮食和药物。只是应该充分了解食物和药品可能存在的问题,并针对这些问题建立合理的使用方法。相对来说,饮食的安全性要求最高,因为饮食需要日常终生使用,不同疾病的药物对安全性也有不同要求,例如婴幼儿和孕妇对药物副作用的要求很高,对糖尿病高血压等慢性病需要长期使用的药物对安全性要求也很高,对急性病相对要求比较低,对癌症药物毒性要求就非常宽泛,许多癌症治疗药物不仅有毒,而且是强烈致癌物,接受有毒药物能让患者获利超过危害,为了治疗恶劣的疾病,有毒致癌药物也可使用。

重视氢气副作用具有重要意义。从目前研究证据来看,氢气的相对安全性高,属于饮食范畴,而这种对人安全性极高的物质,能产生的潜在效应非常多非常强,我们选择和拥抱氢气的条件完全具备,氢气即使有副作用也不应为成为拒绝氢气的条件。

既然氢气的副作用不影响使用氢气,还要谈氢气副作用有什么意义?因为氢气没有毒性,即使有副作用,也往往相对比较温和,并不影响使用。但是某些对氢气敏感性比较高的个体,可能会有比较严重的反应,还有一些身体状况非常差的病人,即使是轻微的反应也可能会带来严重后果。因此强调氢气存在副作用是为了让大家更小心谨慎安全地使用氢气,任何为人类健康,特别是为多数人健康使用的方法,安全性都应该放在首位,安全性高是氢气的重要优势,但也不能忽视安全具有相对性,不同个体,不同状况下,各种可能性都会发生,要对自然和生命多一份敬畏之心。

六、再谈氢气副作用。

关于氢气副作用的问题,早期我甚至认为氢气没有副作用,这是不准确的认识。现在我越来越肯定的是,氢气一定会有副作用,为什么会这样,我来具体谈谈这个认识过程。

首先,过去不认为氢气有副作用是根据氢气人体安全性非常高,进行简单判断得出的认识。过去人类进行的氢气潜水医学研究中,曾经使用超大压力超长时间,如20个大气压,持续28天的氢气人体暴露,都没有发现氢气对潜水员产生明显毒性作用。当然也发现高压氢气有轻微心率抑制作用,也有一定麻醉作用。但在常压或10个大气压以下,这种麻醉和心脏抑制作用都没有发现。那么,氢气医学一般都是在常压下(少数研究高压也只有8个大气压)使用氢气,当然不需要考虑氢气上述所谓不良效应。

其次,对氢气副作用的一个基本判断是根据学术界对氢气人体效应的基本描述。学术界将一些生物惰性气体统称为单纯窒息性气体,所谓单纯窒息,是指氮气、氦气、氢气、甲烷等这些对人体没有任何毒性作用,或没有任何生理效应的气体的统一命名。这些没有生物作用的气体,如果在空气中比例过大,导致氧气分压相对下降,能导致缺氧甚至窒息。所谓单纯窒息,就是说没有生物作用的气体。没有生物作用当然不仅是没有正面作用,也就没有副作用了。

但是,大量氢气生物医学研究已经彻底否定了氢气是单纯窒息性气体的判断,并不是没有作用,而是作用非常广泛,既然有了生物作用,逻辑上判断就有了产生副作用的可能。

当然就如治疗作用一样,副作用也一定要有证据,医学规范要求我们要根据证据来判断。目前关于氢气的副作用仍然缺少证据,因为正式发表的关于氢气效应的研究,很少有关于氢气副作用的报道。

我这里列几个氢气副作用的情况,如饮用氢水可以导致腹泻的情况,其实这个现象能很好解释,因为氢气能促进肠道蠕动,所以氢水治疗便秘的效果就比较理想,但同样因为促进肠道蠕动,如果有的人这种效应强,就表现为腹泻了。也有人发现,饮用高浓度氢水可以出现头晕的现象,我个人分析可能是因为氢气扩散进入血液导致一过性动脉氧分压下降造成。也有人发现氢气能导致血压和血糖的一过性升高,这些目前没有比较合理的病理生理学解释,从中医一个关于治疗反应的说法,只是笼统地判断,并不是非常严密的说法。因为这些反应并不是所有人的反应,没有反应有治疗作用的如何解释?

最后,副作用和毒性不一样,毒性是指到一定剂量一定会表现出来的作用,例如超过一定压力的高压氢气可以表现为麻醉作用,可以认为这种麻醉作用就是一种类似毒性。所以,氢气没有毒性,但应该有副作用。

总之,关于氢气副作用的问题,我认为只要有正作用,一定存在副作用。

氢气副作用到底有哪些,目前没有很好研究,只是提醒大家不要因为氢气安全性高就觉得氢气使用没有任何风险,副作用如果存在,个别人反应很强,出现意外的情况也有可能。

总之,氢气对人具有副作用,不仅一定会有,而且可能多种多样,这和氢气对抗氧化抗炎症的作用有关,氢气对多种疾病具有治疗作用,也意味着对某些人产生副作用。承认副作用存在才能更坚定支持氢气具有疾病治疗健康存在作用,无论作用还是副作用都属于作用。所以,承认和研究氢气副作用的意义非常大,这涉及到氢气医学的底层逻辑,是氢气对人具有确定作用的问题。

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